Чудеса.net
Сто религии спорят дали трябва или не трябва да се прелива кръв на човек, който е с опасност за живота
Преди няколко месеца млад член на сектата “Децата на Йехова” от Димитровград, закаран спешно в “Пирогов”, отказа да му прелеят кръв, защото неговите духовни водачи са забранили категорично тази интервенция. Той беше решен да умре, но да не наруши каноните на сектата.
Преливането на кръв е спасило живота на милиони хора. И все пак спорът дали е полезно или вредно да се прелива кръв продължава. Има твърдение, и то от медици, че преливането е вредно. Нещо повече – те твърдят, че то е опасно за живота. И няма никакъв разтвор, който да замени червената течност, течаща по нашите кръвоносни съдове. Въпреки това лекарите могат да спасят живота на пациента дори когато той е загубил 70 на сто от кръвта си. Многостепенните проверки, през които минава дарената от донорите кръв, могат да намалят опасността и да отделят тази, която съдържа вирусите на СПИН, хепатит и останалите известни болести. Но от чужди тела, към които организмът ще се разбунтува в първите часове след преливането, не може да ви спаси никаква проверка. “Днес никого не лекуват с преливане на кръв. Само диваците може да правят това”, твърдят от сектата “Децата на Йехова”. Кръвта съдържа чужди белтъци, което води до проблеми с имуносъвместимостта. Почти сто години е действала грубата схема, според която кръвопреливане е правено в съответствие с групата кръв. Когато това се прави веднъж, организмът твърде леко понася вливането на кръвта. Многократните преливания обаче водят до тежки последствия.
И ВСЕ ПАК – ПРЕЛИВАНЕТО НА КРЪВ Е ЖИВОТОСПАСЯВАЩА ИНТЕРВЕНЦИЯ
Кръв не трябва да се прелива, категорични са йеховистите. Но без нея не може. Само че сега пътят от донора до пациента изисква много повече време и преминава през лаборатории. В тях кръвта не само се проверява за вируси, но и се дели на компоненти, за да може една четвърт да се слее с всички клетки от собствената кръв. Обективно погледнато, всички компоненти на кръвта предизвикват негативна реакция, но когато се използва на части, тази реакция е по-слаба, отколкото ако кръвта се използва изцяло. Стратегията на днешната медицина е да оставя само най-ценното – плазмата, еритроцитите и тромбоцитите. Ако е необходимо, те се използват. Но по-добре да не се стига до тези ценни съставки на човешката кръв. Ако е възможно, по-добре е да се използват прости и евтини заместители. В човешката история досега не е имало нито един разтвор, който напълно да имитира всички свойства на кръвта. Така че заместител на кръвта в пълния смисъл на тази дума засега не съществува. И дори не се знае дали в обозримо бъдеще ще бъде създаден. Но дори и да бъде създаден такъв, никой не може да каже как ще реагират на това сектантите. А като се има предвид, че днес и истинската кръв се смята за вредна, да се стремим да я заменим би било странно. Затова сега по-добре да говорим не за заместител на кръвта, а за анализ на състоянието на пациента и възможност за нормализиране на нарушенията. Лекарите решават проблемите според възникването им. Затова са им необходими и различни разтвори.
КАКВО СТАВА, КОГАТО ПАЦИЕНТ ЗАГУБИ МНОГО КРЪВ И НЕ ПОЗВОЛИ ДА МУ ПРЕЛЕЯТ ТАКАВА
Когато човек губи много кръв, първата смъртна опасност е падане на кръвното налягане. В съдовете остава толкова малко течност, че сърцето не е в състояние да я движи. Загубата на течност може да се възстанови с обикновен физиологичен разтвор, като с него се замени без всякаква вреда до 30 процента от кръвта. Това ще нормализира налягането и ще действа два часа. След това се образува оток, предизвикан от физиологичния разтвор. Но ако в него се прибавят най-прости вещества, такива като например обикновено битово нишесте, но наистина много добре очистено и химически модифицирано, такъв разтвор може да замени до 50 процента от кръвта за по-дълъг срок. Налягането се задържа в нормални граници и сърцето няма да спре.
ПРЕЛИВАНЕТО НА КРЪВНА ПЛАЗМА МОЖЕ ДА ВЪРНЕ ЖИВОТА
Втората важна функция на кръвта е да пренася кислород. Всички скандали около “синята кръв” са свързани с моделирането на тази функция на кръвта, с опитите да се направи такъв разтвор, който не само запълва кръвоносната система и позволява на сърцето нормално да работи, но и ще пренася кислород от белите дробове до тъканите. Дълго време към този въпрос се подхождаше просто – колкото носители на кислород (еритроцити) са загубени, толкова заместители за възстановяване на тази функция трябва да се дадат. Принципът е капка за капка. Опитът показва, че е много сложно да се възстанови тази функция напълно. Всички съществуващи днес заместители на кръвта, включително “синята кръв”, не могат да направят това. На второ място, толкова еритроцити в действителност не са необходими. В критична ситуация на човека трябва да се прелее разтвор от битова машина, да се постави да легне и бързо да се откара в болница. А там вече лекарите ще решат какво да правят по-нататък. Ако той не е член на някаква секта и позволи кръвопреливане. Техните грамотни действия могат да спасят живота на пациента дори когато той е загубил 70 процента от кръвта си. Но в такъв случай лекарите по-скоро ще се сблъскат с проблема за съсирването на кръвта. Възможно е да се образува тромб или кръвта да не се съсирва (хипокоагулационен синдром). Най-доброто средство, за да се преодолеят тези проблеми, е преливането на кръвна плазма. След раждането някои жени получават кръвоизливи, които с нищо не могат да бъдат спрени. Дори и кръвопреливането не може да им гарантира живота.
ДОСКОРО В ТАКИВА СЛУЧАИ СЕ ПРЕЛИВАШЕ КРЪВ
Но това, според популярни капацитети в медицината, крие 50 процента риск за живота на жената. Тоест, загубва жената три литра кръв и й преливат точно три литра. И родилката умира. Причините са много, споменахме ги по-горе. Сега в родилните домове при такива спешни случаи преливат кръвна плазма. Тя напълно компенсира загубата, но не и на всичката загубена кръв. При загуба на три литра кръв на родилката трябва да се прелее 5-6 литра физиологичен разтвор и минимум 1,5 литра донорска плазма. Но в никакъв случай не се прелива кръв. Тук можем да свалим шапка на йеховистите, но ако не слагаха всички нуждаещи се от кръвопреливане под един знаменател. Плазмата е незаменима и в случаите, когато човек е загубил не толкова много кръв, но кръвта му е отровена с токсини. Типичен пример в това отношение е човек, попаднал в затрупване, при което едната му ръка е притисната, а част от тъканите са увредени, а друга част, поради нарушено кръвоснабдяване, започва да загива и се образуват токсини. Описани са много случаи, когато човек е стоял три дни с притисната ръка, докато са го вадили от затрупването, и е бил жив и здрав. А веднага след като го изваждат, той умира пред очите на спасителите си. Защо? Защото хора, които са неопитни, са махнали притискането и всички натрупани токсини “нахлуват” в организма, отравят го и го убиват. Преди да се освободи ръката, тя трябва старателно да се превърже, за да не попаднат токсини в организма, а след това да се освобождава ръката от притискането. В никакъв случай не трябва да се постъпва по обратния ред. Независимо от впечатляващите успехи при прилагането на кръвна плазма тя също крие опасност. В нея може да има неоткрити или дори неизвестни вируси, може да се съдържат много белтъци и други вещества, които са чужди за организма на реципиента.
КАКВА Е ИСТИНАТА ЗА “СИНЯТА КРЪВ”
Нездравият интерес към заместителите на кръвта породи скандали около перфторана и неговите производни – “синята кръв”. Перфторанът е много особен препарат, който не е пълноценен заместител на кръвта. Първо, той замества не кръвта като цяло, а само еритроцитите. Второ, той заменя отчасти еритроцитите, но е много по-слаб и не пренася толкова кислород, колкото те. Трето, той изобщо не се намесва в останалите звена, не заменя функциите на плазмата, не влияе на съсирването на кръвта. Обемът на кръвта той възстановява в същата степен, както и физиологичният разтвор, тъй като е направен на същата основа. Противниците на перфторана като че ли са прави, като твърдят, че това е лош препарат. Но това не е така. Перфторанът, както и останалите перфтозаменители, са отлични препарати за консервиране на органи при трансплантация и при лечение на ред заболявания, когато се запушват някои органи.
Струва си да видите и:
БЪДЕЩЕТО – БЕЗ ДОНОРИ ПО КРЪВОДАРЯВАНЕ
Правилното прилагане на вече съществуващите средства, разделното използване на компонентите на кръвта напълно решава проблемите, свързани с големи кръвозагуби. Но учените и сега работят над нови заместители на кръвта, за да предпазят човека от тези опасности, за които никой засега не знае. При преливането на еритроцити, независимо от всички проверки, остава макар и нищожен риск пациентът да бъде заразен с ХИВ, хепатит или стотици други вирусни заболявания, които се предават по кръвен път. Но за главния, за основния риск никой не говори и не пише – хората не знаят всички болести, всички опасни вируси и бактерии. Преливайки на пациента кой да е компонент на кръвта, се поема рискът да се зарази с някоя болест, за която дори не е чувал. В такъв аспект може би имат известно право йеховистите, когато категорично забраняват на свои членове да разрешават да им се прелива кръв. Но те слагат всички свои членове-пациенти под един знаменател. А това не бива да става. Всяка година се открива, че вируси, които по-рано са се смятали за безвредни, в действителност са опасни, като например цитомегаловирус, вирусът на Ъпстейн-Бар, на херпеса и други. Появяват се и нови вируси, като например вируса на нилската треска, който като че ли не е бил известен преди. Сега обаче вече се установи, че той е бил познат, но в друга модификация. Същото може да се случи и с много други вируси, всяка година се откриват все нови и нови. Така че една от задачите на учените е да се избавят от необходимостта да вземат кръв от донори и да преливат части от нея в непреработен вид. А секти като “Децата на Йехова” да преосмислят правилника си и да позволят на част от хората, които се борят за оцеляване, все пак да им прелеят кръв. Човешко е!
